武汉那家代孕做的好_什么是子宫肌瘤?子宫肌瘤的那些事儿
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在门诊上,经常有患者满脸紧张地拿着报告单前来问诊:“医生,我体检时突然查出有子宫肌瘤,怎么办?一定要手术切除吗?”其实,并不是所有子宫肌瘤都非切不可,今天我们来聊聊子宫肌瘤的那些事儿。
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什么是子宫肌瘤?
子宫肌瘤是女性最常见的盆腔肿瘤,是由子宫肌层的平滑肌细胞增生形成的良性肿瘤。常见于30~50岁女性,20岁以下较少见。
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据统计,12%~25%的育龄期女性具有明显的子宫肌瘤,大约在80%手术切除的子宫标本病理检查中可观察到肌瘤。所以,长肌瘤是一件比较普遍的现象,首先不必过度惊慌。武汉代孕一次多少钱。
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为什么会长肌瘤?
目前病因尚未明确。较公认的观点是肌瘤的发生可能与女性性激素相关:雌激素和孕激素可促进肌瘤细胞分裂、刺激肌瘤生长。除此之外,月经初潮过早(<10岁)、高血压、肥胖、大量食用牛羊肉、饮酒可能会增加子宫肌瘤的发生风险。
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肌瘤会有什么症状呢?
主要取决于肌瘤的位置、大小和数目,大多数肌瘤较小且多无明显症状,仅在体检时偶然发现。
其他常见症状有:
月经量过多或经期延长:是最常见的症状,主要由肌瘤影响子宫收缩、使子宫内膜面积增大导致。长期月经量增多可能导致缺铁性贫血、头晕、心慌、乏力等,进而影响正常的工作和生活。但如果出现月经间期出血或绝经后出血,则需要进一步检查来排除子宫内膜疾病。
盆腔压迫:是由于增大的子宫压迫周围结构引起。子宫向前压迫膀胱可出现尿频、尿急、膀胱排空困难等,向后压迫直肠可以导致下腹不适、便秘等。
疼痛:很多患者会出现痛经,可能与经量过多有关;对于子宫肌瘤能否引起性交痛,目前仍有争议;在罕见情况下肌瘤可能出现坏死或者扭转,可能出现急性下腹痛、发烧、呕吐等。
图1.黏膜下肌瘤
图2.肌壁间肌瘤
图3.浆膜下肌瘤
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肌瘤会影响怀孕吗?
这主要与肌瘤生长部位有关。据统计,1%~2%的不孕病例是由子宫肌瘤导致的,具体机制可能是黏膜下肌瘤阻碍受精卵着床、降低子宫收缩性而导致不孕或自然流产。但浆膜下肌瘤一般不会影响生育,肌壁间肌瘤对怀孕的影响目前仍存在争议。对于不孕不育的夫妇,为解决不孕问题而处理子宫肌瘤之前,应先完成完整的不孕不育检查,排除其他的病因。
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什么时候需要治疗呢?
子宫肌瘤应根据患者的症状、肌瘤的大小和位置、年龄、保留生育能力或子宫的需求或愿望、临床医生的经验进行个体化治疗。
对于有怀孕需求的女性朋友来说,如果查出患有肌瘤,但没有症状,最好不要推迟怀孕,因为随着年龄的增长,生育力也会有下降;如果已有怀孕计划,不建议做预防性肌瘤切除术。
对于肌瘤小、无症状的患者,一般不需治疗,建议定期随访。那么如何定义小肌瘤?目前在医疗指南规范中并没有明确的直径规定数据,大部分的研究者在研究浆膜下肌瘤和肌壁间肌瘤的时候喜欢采用5cm这个数据作为分割点。如果是不孕症女性,目前有充分证据表明粘膜下肌瘤应该被切除,以改善胚胎种植率及临床妊娠率(2A级证据)。武汉代孕电话。有研究发现,对于0.5cm-2cm直径的粘膜下肌瘤,如果粘膜下肌瘤直径超过1cm,则多数人不能通过单次宫腔镜手术彻底切除,可能需要二次手术,所以可以考虑将1cm作为粘膜下肌瘤的分界线进行评估。
对于月经过多继发贫血、有明显的压迫症状、肌瘤生长较快、不孕或反复流产并排除其他原因的患者可考虑采取手术治疗。手术方式的选择需要综合考虑肌瘤的部位、大小、数量以及患者的意愿。
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